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大便,咖啡色,孩子,部位,外表
提問: 急!寶寶3個月了,拉肚子,最近偶爾在大便中發現有血絲,到底是怎么了?怎么辦呀? 問題補充: 兒子3個月了,母乳喂養,大便一直很稀,屁多,吃過媽咪愛和胖得生都沒什么效果,2個月左右,寶寶晚上睡覺時就不大便了,早上醒后到中午大約大便兩次,基本正常,但到下午的大便就開始變稀,夾雜有很多黃色黏液,最近四五天突然在便中發現有紅色血絲.(寶寶生長發育和飲食都很正常,只是每天睡眠時間少,晚上睡8~9小時,中途醒一次,白天睡2~3次每次睡10多分鐘就會醒.會不會和消化有關系?) 医师解答: 大便帶血絲分為兩類:一類是血混于大便內,另一類是血浮于大便的外表。 若血絲混于大便內,說明血來自直腸以上,包括:胃、十二指腸、空腸、回腸及結腸等。混入大便內血為鮮紅色,應考慮是否存在維生素K缺乏(出血量較大,會導致出血性貧血)、腸套疊(孩子一定伴有明顯的腹痛,哭鬧不止)、息肉(會出現持續少量出血,只有特殊腸道造影才能確診)以及正常腸粘膜代謝性脫落(孩子沒有任何異樣表現,生長發育正常)等。 混入大便內血為咖啡色,應考慮出血部位來自于胃。因胃內的胃酸可以使紅細胞破壞,形成咖啡色。 若血絲浮于大便的外表,說明出血部位來自直腸或肛門。主要原因是因為大便干燥、肛門或直腸狹窄,排便時造成的機械性損傷所致。由于大便在直腸上部已經形成,直腸下部的出血只能浮于大便表面。外科醫生的肛門指檢可以幫助確定診斷。若問題較輕,采用保守治療,數月后一般能自行緩解;若問題較為嚴重,可能會采取機械擴張的治療;十分嚴重者才需要手術治療。但不論采用哪種辦法,均應聽從醫生的建議。建議帶孩子到醫院進行檢查,可帶寶寶的大便一起去化驗.
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