下肢,孩子,腿部,常情,正常
提問: 五個多月能扶走 問題補充: 我寶寶現在快六個月了,他在未滿100天時就會從仰臥轉成俯臥位,四個多月時就能爬了,雖說不是真正的爬,但也能前進,現在他能正式地爬幾步了,并且自己能很快地扶著欄桿站起來并開始邁步橫走,還有,寶寶從四個多月起胸圍(46CM)就比頭圍(42CM)大,是否有問題?謝謝!
寶寶身高現為70cm,體重8.5kg.是個男孩. 医师解答: 經常有家長擔心:“我的孩子雙腿總是并不攏,是不是‘羅圈腿’呢?”上海交通大學附屬兒童醫院、上海市兒童保健所副主任醫師張鳳玲說,孩子是不是“羅圈腿”,家長是可以初步判斷的。
  
  讓寶寶仰臥,然后用雙手輕輕拉直寶寶雙腿,向中間靠攏。正常情況下寶寶的兩腿靠攏時,雙側膝關節和踝關節之間是并攏的,如果有間隙,就應引起重視,帶孩子去醫院檢查,以便盡早發現寶寶下肢發育的問題。如果按上面的方法,雙側膝關節和踝關節之間的間隙超過10厘米,很可能就是羅圈腿了,家長應馬上帶孩子就診,在治療原發病的同時,進行骨科矯正治療。
  
  造成寶寶羅圈腿的原因很多,如軟骨營養障礙等,但以維生素D缺乏性佝僂病為多,早期以多汗、易驚為主要癥狀,如不及時糾正,會影響骨骼發育。佝僂病患兒長到1歲左右,學站學走路時,腿部難以負荷身體的重量,就會導致下肢朝外側彎曲而形成羅圈腿。
  
  張醫生提醒家長以科學的養育方法預防小兒羅圈腿的發生。合理喂養,多去戶外活動。由于幼兒處于身體發育階段,腿部力量常不能過度承受身體重量,容易引起腿的變形,因此不要過早、過久地站立和學步,少用學步車。不要過早穿較硬的皮鞋,因為嬰幼兒腿部力量較弱,學行走時穿硬質的鞋,會影響下肢正常發育。
  
  值得注意的是,有些正常情況容易被誤認為羅圈腿。張醫生說,6個月以內的嬰兒兩下肢的脛骨(膝關節以下的長骨)朝外側彎曲是正常生理現象,6個月到1歲時就會逐漸變直。一些家長用捆綁法試圖讓孩子腿變直是不對的,因為這樣不但不能矯正腿形,還可能影響孩子髖關節的正常發育。此外,2歲寶寶有時會有輕度膝外翻或膝內翻也正常,大多能在生長過程中自行糾正,無需擔心。

附件:小兒走路早 當心羅圈腿.doc
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